類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的輔助治療
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-01
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的輔助治療與預(yù)防措施是不可缺少的一個重要環(huán)節(jié),也更是患者在治療過程中決定長期療效的一個重要因素。如果采用措施得當(dāng),不僅可以增進(jìn)治療效果,加速康復(fù),而且可以讓患者建立起對該病癥的正確心態(tài)?;颊咦⒅乇=∫庾R,養(yǎng)成良好的自我輔助治療與預(yù)防習(xí)慣,提高自身機體的抗病能力,可促進(jìn)疾病的長期緩解與康復(fù)。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗疾病,再加上一些抗風(fēng)濕西藥對消化道的不良刺激,往往會引起食欲不好、出現(xiàn)營養(yǎng)不良及貧血等。因此,患者在日常飲食中有必要補充蛋白質(zhì)、多種維生素及礦物質(zhì)。一般應(yīng)以高蛋白、高熱量、易消化的食物為主;出現(xiàn)貧血可以食用動物肝臟、瘦肉等;對骨質(zhì)疏松明顯的患者,除了補充蛋白之外,還可增加維生素D和鈣質(zhì)。急性活動期如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時,辛辣刺激及油膩食物均不應(yīng)多食,久病、胃腸不適者,如有水腫或血壓高等并發(fā)癥時,還需要適當(dāng)控制水分和鹽的攝入。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大約有90%的患者對氣候變化敏感。在陰天、下雨、刮風(fēng)或受到寒冷、潮濕等外因影響時,可使關(guān)節(jié)局部腫脹和疼痛的癥狀可加重。有些患者的病情變化與季節(jié)有關(guān),因此要重視氣候、季節(jié)對疾病的影響,做到四時而調(diào)溫。注意避寒、保暖。如遇感冒及上呼吸道感染,要及時治療。
急性活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,由于癥狀較重或關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹、疼痛,在用藥治療的同時應(yīng)該以臥床休息為主,待經(jīng)過治療使急性炎癥得到控制或消失后,方可逐漸進(jìn)行適應(yīng)身體情況的鍛煉。如病情一旦有所緩解,即可以做一些在床上活動的功能鍛煉,活動量可以按照活動后的反應(yīng)來進(jìn)行調(diào)整。如在活動后關(guān)節(jié)疼痛加重,說明活動已過度,應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。活動量應(yīng)由小到大、活動時間由短到長,活動次數(shù)由少到多。通過活動鍛煉達(dá)到增強體質(zhì)、振奮精神、維持關(guān)節(jié)活動能力、改善關(guān)節(jié)功能,以及避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮、強直、肌肉萎縮、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、保持體質(zhì)免疫力的目的。
當(dāng)關(guān)節(jié)腫痛癥狀大部分或完全消除之后,則必須加大功能鍛煉的力度,努力恢復(fù)關(guān)節(jié)的原有功能。此時應(yīng)順應(yīng)病變關(guān)節(jié)的生理功能進(jìn)行鍛煉,開始時可由旁人幫助進(jìn)行被動活動鍛煉,逐步轉(zhuǎn)為主動活動鍛煉,或兩者結(jié)合進(jìn)行,但以主動活動鍛煉為主。亦可借助各種簡單的鍛煉工具與器械,如手捏核桃或彈力健身圈,鍛煉手指關(guān)節(jié)功能(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者手指力量不足,不宜用石球、鋼球等);兩手握轉(zhuǎn)環(huán)練習(xí)旋轉(zhuǎn),鍛煉手腕關(guān)節(jié)功能;腳踏自行車,鍛煉膝關(guān)節(jié)功能;滾圓木、踏空縫紉機,鍛煉踝關(guān)節(jié)功能;滑輪拉繩活動,鍛煉肩關(guān)節(jié)功能,以后再逐漸過渡到練習(xí)簡易太極拳、關(guān)節(jié)操、廣播操等。鍛煉時,切勿超過自己的耐受力,適可而止?;顒恿繎?yīng)逐步增加,循序漸進(jìn)。
|