頜骨骨髓炎是可以治愈的
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-27
由微生物、物理或化學(xué)因素引起頜骨的化膿性感染,稱為頜骨骨髓炎,包括骨膜、骨皮質(zhì)和骨髓整個(gè)骨的炎癥。臨床上可分為急性和慢性兩種,急性期為發(fā)熱,多個(gè)牙松動(dòng),疼痛和牙周溢膿;慢性期一般在急性期2周后,局部腫脹,婁孔排膿,死骨形成。 本病青壯年人發(fā)病率高,男性多于女性,農(nóng)民發(fā)生率高,化膿性頜骨骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上,其中下頜骨發(fā)生率高,以牙源性感染最多見(jiàn),本病目前有抗生素和外科治療,治愈率較高。療效欠佳多是未及時(shí)接受治療者,因此,早診斷,早治療是關(guān)鍵。 頜骨骨髓炎大多由牙齒感染 (齲齒、牙周炎、急性牙齒根尖膿腫、下頜智齒冠周炎等)引起,也可能由全身敗血癥、膿毒血病灶 (經(jīng)血循環(huán)擴(kuò)散至頜骨)造成,但僅是少數(shù)。由牙齒感染引起的僅在身體抵抗力極度降低和病原菌的毒力甚強(qiáng)時(shí),才有可能。
頜骨骨髓炎的檢查方法: 1.一般攝片檢查:慢性化膿性頜骨骨髓炎,X線顯示骨小梁破壞,點(diǎn)狀及片狀陰影,可見(jiàn)死骨形成;邊緣性頜骨骨髓炎,X線顯示骨質(zhì)疏松,脫鈣或骨質(zhì)增生,少數(shù)有死骨形成; 2.血培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn); 3.血液常規(guī)檢查; 4.骨關(guān)節(jié)及軟組織的CT檢查。
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