頸椎病的臨床表現(xiàn)依病變部位,受壓組織及壓迫輕重的不同而有所不同。其癥狀有的可以自行減輕或緩解、亦可反復發(fā)作;個別病例癥狀頑固,影響生活及工作。根據(jù)臨床癥狀大致分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型及交感神經(jīng)型。 頸椎病的重要體征行:(1)頸部有不同程度的畸形及僵硬現(xiàn)象。(2)壓痛點在受累頸脊神經(jīng)的頸椎橫突下方及其背支支配的區(qū)域。(3)臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性。(4)椎間孔壓縮試驗陽性。(5)肩部下壓試驗陽性。(6)頸神經(jīng)受到刺激時,其遠隔部位早期表現(xiàn)為疼痛過敏;當受到壓迫較重或者時間較久時,其遠隔部位表現(xiàn)為感覺減退。(7)支配肱二頭肌及肱三頭肌腱的主要神經(jīng)受到興奮時,腱反射活躍,反之,則腱反射減退或消失。(8)神經(jīng)根受到壓迫后,輕者其所支配的肌肉力量減弱,重者尚可以見到肌肉萎縮。 一、脊髓型頸椎病的臨床病象:臨床上根據(jù)壓迫物位于脊髓的中央還是偏于一側(cè)可分為單純脊髓型和脊髓神經(jīng)根混合型。頸椎疾病臨床癥狀有:
二.交感型頸椎病的臨床病象:
三.椎動脈型頸椎病的臨床病象:(1)椎動脈供血不全的典型癥狀:發(fā)作性眩暈、復視伴有眼震,有時出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至耳鳴、耳聾。(2)猝倒。(3)腦干癥狀:肢體麻木、感覺異常,持物落地。(4)枕部跳痛。(5)發(fā)作性昏迷。 |