關(guān)節(jié)炎發(fā)生的過程
作者：潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-31
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骨頭與骨頭的鏈接處就叫關(guān)節(jié)。組成關(guān)節(jié)的骨頭的兩端各有一層關(guān)節(jié)軟骨和骨關(guān)節(jié)膜覆蓋，外有滑膜與關(guān)節(jié)囊，還有肌肉和表皮附著。關(guān)節(jié)軟骨下有一薄層硬化骨，稱為“軟骨下骨板”。關(guān)節(jié)軟骨可以透過X線的，因此我們從X線片上看不到軟骨，看到的關(guān)節(jié)端骨頭便是軟骨下骨板。組成關(guān)節(jié)軟骨的是透明軟骨，其組成成分分為軟骨細(xì)胞與基質(zhì)兩大類。軟骨細(xì)胞只占據(jù)1%，基質(zhì)占了99%。基質(zhì)中以膠原纖維Ⅱ型為主，占了50％，從軟骨下骨板向軟骨表面延伸成網(wǎng)狀排列，另有30%為多糖，以透明質(zhì)酸為主。當(dāng)關(guān)節(jié)活動或負(fù)重時，軟骨便受到擠壓，可以將網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的水份擠出，當(dāng)不負(fù)重或休息時它又像海綿一樣從關(guān)節(jié)滑膜分泌的滑液中吸足水份，并從而得到營養(yǎng)成份。
當(dāng)人體漸趨老化，關(guān)節(jié)軟骨中Ⅱ型膠原纖維出現(xiàn)退化，或因創(chuàng)傷和疾病等，它逐漸出現(xiàn)斷裂及變短，使關(guān)節(jié)軟骨失去了彈性，接著便發(fā)生了裂縫，大皰，糜爛與潰瘍，使軟骨表面呈毛刷狀，粗糙不堪。不光滑的軟骨面相互摩擦，使軟骨損毀更進(jìn)一步加重。這時關(guān)節(jié)軟骨的完整性就遭到破壞發(fā)生炎癥，于是關(guān)節(jié)炎就發(fā)生了。
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