(一)病史 1.要詢問咽痛的性質(zhì)、程度和部位 如隱痛、鈍痛、針刺痛、跳痛、撕裂痛,吞咽痛、自發(fā)痛,左側(cè)、右側(cè)或正中等。起病急驟或緩慢,持久或短暫。 2.詢問伴隨癥狀 如發(fā)熱、聲音嘶啞、言語不清、張口困難、吞咽困難、呼吸困難、頸部活動(dòng)受限等,有助診斷。 (二)檢查 1.咽痛口咽部有相應(yīng)的局部發(fā)現(xiàn)時(shí),如黏膜急性充血、水皰潰瘍、白膜及偽膜等,診斷比較容易。 2.咽痛口咽部所見正常時(shí),應(yīng)詳查舌根部、會(huì)厭以及喉咽部,尤其梨狀窩,注意有無充血水腫、潰瘍、腫物等。舌咽神經(jīng)痛時(shí),舌根部常常有扳機(jī)點(diǎn)。 |