強直性脊柱炎是一種以脊柱為主要病變的全身性疾病，除關(guān)節(jié)外可有不同程度的多個器官損害。強直性脊柱炎患者大約有3.5%~10%的病人心臟可以受累，其發(fā)生率與強直性脊柱炎病程有關(guān)，一般認(rèn)為病程超過15年的強直性脊柱炎患者其發(fā)生率約3.5%，病程超過30年者其發(fā)生率約10%，也有人統(tǒng)計病程15年者占2.7%，病程30年的強直性脊柱炎病人有8.5%可出現(xiàn)傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能紊亂。因此，合并心臟病的病人，一般年齡較大，病史較長，病情較嚴(yán)重，全身癥狀明顯，且外周關(guān)節(jié)受累者發(fā)生率高，約為一般病例的2倍。累及心臟者，可表現(xiàn)為主動脈炎、上行性主動脈瓣膜下纖維化、主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂、二尖瓣關(guān)閉不全、心臟擴大、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心肌病和心包炎等。其中以主動脈瓣關(guān)閉不全和傳導(dǎo)阻滯較為多見。每個病人表現(xiàn)也不完全相同，如果病變累及心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，病人會發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯和各種各樣的心律失常，病人可有心慌、頭暈，甚至?xí)炟?，?yán)重者因完全性房室傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生阿-斯綜合征。當(dāng)病變累及冠狀動脈口時可發(fā)生心絞痛；少數(shù)發(fā)生主動脈瘤。有報告認(rèn)為強直性脊柱炎心血管受累同HLA-B27抗原密切相關(guān)，男性遠(yuǎn)多于女性，歐美國家發(fā)生率高于我國及日本。心血管受損者臨床癥狀不多，可通過體格檢查，如心臟聽診、常規(guī)心電圖檢查、心臟X線片、彩色多普勒超聲心動圖和動態(tài)心電圖等檢查得到確診。