強(qiáng)直性脊柱炎的功能評估
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-30
(1)身高 當(dāng)病人的脊柱變形呈弓狀,出現(xiàn)頭頸部短縮造成低頭、凸背、扁胸、凸肚、屈髖等姿勢時(shí),身高可作為這種變形的指標(biāo)之一。 (2)枕骨與墻面間距離 讓病人背靠墻站立,測后頭部與墻面間的距離。若病人被迫臥床,可測枕頭的高度。這也是變形的另一指標(biāo)。 (3)指尖與地面距離 讓病人盡力做彎腰動(dòng)作,觀察其指尖與地面之間的距離。除老年人及腰髖關(guān)節(jié)功能障礙者外一般都能指尖碰地。若指尖不能觸地,則記錄兩者之間的距離(以厘米計(jì))。
(4)下蹲功能 用力下蹲時(shí)測臀部與地面間距離,以了解下肢各主要關(guān)節(jié)的功能狀況。
(5)呼吸差與肺活量 用皮尺測量胸圍。測量男子胸圍時(shí),皮尺前方放在兩乳頭上,后面在肩胛骨下角處。測量女子胸圍時(shí),前方放在第四肋骨胸骨端水平,后方放在肩胛骨下角處。測量深吸氣時(shí)和深呼氣時(shí)胸圍,兩者之差稱為呼吸差。本病患者呼吸差常小于厘米。因胸廓固定和脊柱后凸,肺活量也減少。
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