強(qiáng)直--青少年的惡夢

　　強(qiáng)直性脊柱炎高發(fā)人群多為年齡在15－30歲之間的青年男性。臨床表現(xiàn)為腰、臀、髖疼痛，腰椎僵硬，髖關(guān)節(jié)功能障礙等。早期強(qiáng)直性脊柱炎往往最初產(chǎn)生于青少年時期，而醫(yī)學(xué)上并沒有明確的檢查指標(biāo)，因而需要特別注意。如有晨起后背腰部僵痛、后仰時背腰部痛重、久站或行走易疲倦坐骨神經(jīng)痛等癥狀，很可能是早期強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)。青壯年患者一般為早、中期強(qiáng)直性脊柱炎，白天在活動時疼痛感會減輕，而劇烈疼痛則發(fā)生在夜間。此外患者還伴有臀部、髖、大腿內(nèi)外側(cè)、膝、肩、胸鎖關(guān)節(jié)，頸部或肋間神經(jīng)痛等。

　　為何“人未老背先老”

　　強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀是下腰痛、脊柱僵硬及運動范圍受限，是一種病因未明累及中軸關(guān)節(jié)（脊柱）慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病，其特點是幾乎均有骶髂關(guān)節(jié)病變，常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近韌帶鈣化和骨性強(qiáng)直。

　　強(qiáng)直性脊柱炎是國際醫(yī)學(xué)上的難題之一，患者若得不到及時有效控制，可導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。劇烈疼痛牽射致頸部、肋間、上肢、骶部、下肢。嚴(yán)重者見背、腰、頸、髖關(guān)節(jié)呈半固定狀態(tài)伴僵痛。最后導(dǎo)致頭部固定于前屈位，脊柱為“羅鍋”，腰部為“乞求者”姿勢，骶髂部為“鴨式”步態(tài)。很多方法治療效果均不顯著，部分治療顯效者又易反復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎癱瘓，喪失生活能力，因而強(qiáng)直性脊柱炎被俗稱為“不死的癌癥”。

　　強(qiáng)直性脊柱炎病因研究

　　1.90%由家族遺傳引起：醫(yī)學(xué)臨床觀察研究指出，強(qiáng)直性脊柱炎90%由家族遺傳。家族有強(qiáng)直性脊柱炎病史者容易將此遺傳至下一代，即使父輩或祖輩似乎并沒有患病，但實際上曾出現(xiàn)過此類癥狀后一定程度上得到了有效控制。此外，有約10%的患者是由后天因素引起。

　　2.中醫(yī)看法：強(qiáng)直性脊柱炎主要是由風(fēng)、寒、濕引起。如果患者在自身免疫力低下、調(diào)補(bǔ)不適時，很容易誘發(fā)各種脊椎病。有位患者，曾在潮濕的帳篷里生活過一段時間，甚至還在潑過水的地面上睡了三個月的地鋪，結(jié)果導(dǎo)致其背腰部僵痛而無法正?；顒?，不得不住院治療，被確診為強(qiáng)直性脊柱炎。

　　如何確定兒童患上強(qiáng)直性脊柱炎

　　由于兒童患強(qiáng)直性脊柱炎的情況在逐步上升，為此專家強(qiáng)調(diào)確診兒童強(qiáng)直值得關(guān)注。一般，兒童患者可同時可參考如下項目：

　　1、發(fā)病年齡小于16歲，多在8歲以后，

　　2、男性占絕大多數(shù)；

　　3、外周關(guān)節(jié)必定受累，并常為第一癥狀，受累關(guān)節(jié)以膝、髖和踝為多，呈少關(guān)節(jié)非對稱性或多關(guān)節(jié)對稱性；

　　4、髖關(guān)節(jié)受累多出現(xiàn)破壞和殘疾；

　　5、肌腱附著點炎為本病的特征；

　　6、腰、骶痛常在初發(fā)后幾個月至幾年出現(xiàn)；

　　7、HLA-B2，陽性率可達(dá)90%；

　　8、家族有類似發(fā)病者。

　　9、高達(dá)27%的患者有急性色素膜炎發(fā)作

　　專家提醒：上述內(nèi)容還主要靠?？漆t(yī)生檢查而最后確診。潮汕骨傷科醫(yī)院專家在治療強(qiáng)直性脊柱炎方面有成功的治療方案，據(jù)臨床反應(yīng)效果不錯。治療強(qiáng)直性脊柱炎最好是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療才能減少強(qiáng)直對人體健康的危害。