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        斷肢再植按原因分類(lèi)
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-05

             離斷的肢體應(yīng)在4℃左右保存??捎妹戆鼈湃氡皟?nèi),但不能直接與冰接觸,室溫下,斷肢6小時(shí)后將失去再植機(jī)會(huì),斷指保存時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。4℃左右保存時(shí)限可延長(zhǎng)至12小時(shí)。因此斷肢(指)傷員的轉(zhuǎn)運(yùn)和再植手術(shù)應(yīng)抓緊在有效時(shí)限內(nèi)完成。據(jù)致傷原因可將離斷肢(指)體分為以下三類(lèi):

            1、完全性斷離

            斷離的肢(指)體與軀體完全分離,無(wú)任何組織相連,稱(chēng)完全性斷離。有時(shí)斷離的肢(指)體只有極少量的損傷組織與人體相連,但這些相連組織也因遭受損傷而喪失血供,再植前清創(chuàng)時(shí)需將這部分相連的組織切除,這種情況也屬于完全性斷離。

            2、不完全性斷離

            受傷肢(指)體已大部分?jǐn)嚯x,并伴有骨折、脫位,殘留部分有活力的組織與身體相連,但這部分組織不能為斷離肢(指)體提供足夠的血供,致使斷離肢體處于嚴(yán)重缺血或無(wú)血狀態(tài)。如不作血管縫接,則遠(yuǎn)側(cè)肢體無(wú)法成活。這稱(chēng)為不完全性斷離或大部分?jǐn)嚯x。

            3、多發(fā)性斷離

            完全性斷離或不完全性斷離的肢(指)體,其遠(yuǎn)端又發(fā)生一處或多處斷離,稱(chēng)為多發(fā)性斷離。此類(lèi)斷離最嚴(yán)重。




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