斷肢再植的時(shí)限與環(huán)境溫度是斷肢的成活的一個(gè)重要條件。

　　肢體離斷時(shí)間過長，因缺氧等原因，細(xì)胞變性、分解，最后形成不可逆性改變。即使再植后血流恢復(fù)，肢體仍不免壞死。特別是肌肉組織對缺血的耐受性較差，組織在缺氧和分解過程中產(chǎn)生大量毒素，吸收入血后可引起嚴(yán)重中毒，甚至死亡。因此，時(shí)間因素是重要的。

　　在考慮時(shí)間因素的同時(shí)，應(yīng)把環(huán)境溫度等影響因素考慮在內(nèi)。當(dāng)肢體離斷后，組織細(xì)胞并非立即死亡，仍能依靠組織內(nèi)殘存的營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行微弱的新陳代謝。環(huán)境溫度愈高，組織細(xì)胞的新陳代謝就愈旺盛，斷肢缺血耐受時(shí)間就愈短。相反，環(huán)境溫度低，新陳代謝減慢，斷肢缺血耐受時(shí)間就相應(yīng)延長。另外，還應(yīng)考慮到肢體離斷平面的影響。離斷平面高，肌肉豐富的肢體，耐受缺血的時(shí)間較短；離斷平面低，肌肉較少的肢體，耐受缺血的時(shí)間較長。

　　過去有人提出“超過6小時(shí)以上就不能再植”的觀點(diǎn)，經(jīng)實(shí)踐證明是錯(cuò)誤的。有許多再植成功的病例，都超過了6小時(shí)。對經(jīng)過低溫保存，離斷平面較低的斷肢，再植的時(shí)間指征可以適當(dāng)放寬，但也不能沒有限度。缺血時(shí)間過長，組織已發(fā)生較明顯的變性、壞死的肢體，強(qiáng)行再植可以危及生命，應(yīng)視為禁忌。

　　總之，目前還沒有一個(gè)絕對的再植時(shí)間限度，應(yīng)根據(jù)具體情況，將各種影響因素綜合起來，作出正確的判斷。