拇指的殘缺會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生很大的不良影響。拇指約占手功能的40%。拇指的缺損，將嚴(yán)重影響手的功能。拇指傷殘后，如何再造拇指，恢復(fù)功能，是手外科的重要課題。那么，如何再造拇指呢？

　　根據(jù)缺損程度及功能要求，拇指再造的方法有以下幾種：

　　一、掌指關(guān)節(jié)或部分掌骨缺損

　　拇指完全缺如，僅存第一掌骨或部分掌骨，大魚際功能部分或全部存在。根據(jù)具體情況選用下述方法：

　　1、轉(zhuǎn)移鄰近殘指再造拇指；

　　2、游離移植第二足趾再造拇指；

　　3、轉(zhuǎn)移正常示指再造拇指；

　　4、皮管加植骨法再造拇指。

　　二、近節(jié)指骨中段缺損，保存的拇指長度較短，對功能影響較大，可選下述方法，改進(jìn)拇指功能。

　　1、帽狀皮瓣提升法。又叫脫套植骨術(shù)。適于殘留1/2或1/3近節(jié)指骨，拇指殘端皮膚很松者。方法：在殘端近側(cè)3～4厘米處環(huán)形切開皮膚，向近端游離神經(jīng)和動、靜脈。全層游離遠(yuǎn)側(cè)皮瓣形成帽狀皮瓣，指端植骨，提升帽狀瓣覆蓋骨端，近端創(chuàng)面植皮修復(fù)。此法可延長拇指1～1.5厘米左右。

　　2、第一掌骨延長術(shù)。手術(shù)顯露第一掌骨干，骨膜下切斷掌骨后嵌入植骨塊，延長掌骨，亦可切斷掌骨后，安裝撐開器，關(guān)閉傷口，逐日撐開，延長掌骨，植骨。

　　3、虎口加深術(shù)?？上鄬ρ娱L拇指長度。方法是z形切開虎口皮膚，切斷攣縮的拇內(nèi)收肌條索，必要時轉(zhuǎn)移示指背側(cè)皮瓣，加深虎口。

　　4、以跖底動脈為供血動脈的第二趾部分游離移植再造拇指。此法外觀及功能均較滿意。

　　三、指間關(guān)節(jié)缺損，仍保留拇指部分功能，非特殊職業(yè)需要，一般不需作處理。